急性原始粒细胞白血病（AML）是成人中最常见的类型，约占急性白血病的30.80％，平均约为50%，按FAB和我国分类的意见分为两个亚型，即为未分化型（M1）和部分分化型（M2），临床上除有急性白血病的共同表现外尚有以下特点.....

本实验来源于牡丹江医学院 本科 5 年制检验专业实验指导

操作方法

原始粒细胞白血病未分化型实验

原理

急性原始粒细胞白血病（AML）是成人中最常见的类型，约占急性白血病的30.80％，平均约为50%，按FAB和我国分类的意见分为两个亚型，即为未分化型（M1）和部分分化型（M2），临床上除有急性白血病的共同表现外尚有以下特点:1. 大部病例起病突然，进展迅速，病情凶险、常伴严重感染，发热，出血、和贫血、口腔粘膜和烟峡部位常有炎症，溃疡或坏死．2. 肝、脾及淋巴结肿大，但程度轻，且较急淋少见．3. 绿色瘤常见于急粒，而急单，急粒－单核和急淋时罕见．

步骤

血象：

1．贫血显著约70％的患者Hb＜6Og/L外周可见幼红细胞．

2，白细胞数中度升高以10－50×109/L多见

3. 血片中以原粒细胞为主，可占30－6O％，有时高达90％以上，可见畸形原始粒细胞，但少数非白血病患者极少或无幼稚粒细胞出现，小原粒细胞（胞体小与淋巴细胞相似，胞核圆形染色质呈细颗粒状，较正常原粒细胞密集，核仁1－2个）

4. 血小板有中度到重度减少，半数病例在50×109/L以下．

骨髓象：

l. 骨髓增生极度活跃或明显活跃，少数病例可增生活跃甚至减低

2. 骨髓中绝大多数为原始粒细胞，早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下各阶段细胞极罕见或不见．

3. 在少数病例白血病细胞内可见Auer’s小体，核分裂细胞较多见．

4. 多数病例幼红细胞及巨核细胞明显减少，血小板重度减低，淋巴细胞也相对减少．

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